پرسش از دکتر

  • تصویر کاربر فرید دوشنبه ۲۳ دی ۹۸( 5 روز پیش) مشاهده پرسش
    با سلام جناب دکتر یکی از دندانهای عقل فوقانی من دچار پوسیدگی شده ونزدیک به عصب است درصورت عصب کشی میتوان نگه داشت چون مپیش متخصص رفتم گفته امکان عصب کشی داره ولی با توجه به دسترسی سخت امکان موفقیت بالا هست یا نه البته نا گفته نماند دندانهای عقل من کاملا درامده ودرردیف دیگر دندانها میباشند باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر میلاد افشار قاسملو دوشنبه ۲۳ دی ۹۸( 5 روز پیش)

      درود بر شما

      در خصوص عصب کشی دندان عقل، طبیعتاً دسترسی به ناحیه یکی از کلیدهای موفقیت درمان است و در انتخاب طرح درمان مؤثر است که آیا دندان را نگه دارید یا آن را خارج کنید. با توجه به اینکه دندان های عقلتان هم کامل درآمده و در قوس فکی قرار دارد بنابراین حفظ این دندان باید قبل از اینکه به عصب می کشید مورد توجه قرار می گرفت. بهرحال عصب کشی دندان عقل به ذاته درصد موفقیت پایین تری، به دلیل موقعیت و تعداد کانال های عصبی، نسبت به سایر دندان ها دارد. اما اگر قابلیت اجرا داشته باشد، طبیعتاً حفظ آن بهتر است تا دندان عقل مقابلش هم امکان جویدن داشته باشد.

  • تصویر کاربر یاسمین دوشنبه ۲۳ دی ۹۸( 5 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر،من دندون عقلم چند ماهی هست که داره در میاد و دیروز اقدام به کشیدنش کردم ولی از اونجایی که دندونم روی عصب بود با ۵ تا امپول بی حسی بی حس نشد و موفق نشدم بکشمش و قرار شد که جراحیش کنم،حالا بعد از زدن این بی حسی ها سمت راست صورتم قسمتی ک نزدیک دندون عقله یه سفتی مثل توده ایجاد شده میخواستم ببینم دلیلش چی میتونه باشه؟خطرناکه؟باید چکار کنم؟ممنون میشم پاسخ بدین😞🙏
    1. تصویر کاربر دکتر میلاد افشار قاسملو دوشنبه ۲۳ دی ۹۸( 5 روز پیش)

      درود بر شما

      در خصوص این مورد، نگران سفتی نباشید، زیرا می تواند به دلیل بی حسی های تزریق شده در ناحیه و التهابی که در ناحیه به واسطه تزریق ها اتفاق افتاده، رخ داده باشد و بعد از اینکه ناحیه باز شده و جراحی شده و بسته شود، این موارد بر طرف می شود و جای هیچ نگرانی ندارد.

  • تصویر کاربر Shahram دوشنبه ۲۳ دی ۹۸( 5 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید من چهار دندون عقل نهفته دارم بعد مشکل ریفلاکس دارم تا میخان شروع به کار کنن حالم بهم میخوره شما راهکاری پیشنهاد میدید
    1. تصویر کاربر دکتر میلاد افشار قاسملو دوشنبه ۲۳ دی ۹۸( 5 روز پیش)

      درود بر شما

      در خصوص ریفلکس تهوع در برخی از بیماران، یک سری متدها وجود دارد که پزشک معالج می تواند شما را راهنمایی کند و در صورتی که به مطب بنده مراجعه کنید می توانیم از این تکنیک ها استفاده کنیم. در صورتی که این تکنیک ها پاسخ ندهد و خروج این چهار دندان عقل ضرورت داشته باشند، تکنیک های آرام بخشی و حتی بی حسی می توانند مورد استفاده قرار بگیرد.

  • تصویر کاربر سولماز دوشنبه ۱۶ دی ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام وقت بخير
    دندون آسيام رو عصب كشي كردم و پر كردم و شكسته ميخوام بدونم با وجود شكستگي نسبتا زياد امكان روكش كردن هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر میلاد افشار قاسملو دوشنبه ۱۶ دی ۹۸( 1 هفته پیش)

      با درود

      این دندان حتماً باید معاینه شود، امکان تشخیص قابلیت نگهداری دندان بدون ویزیت وجود ندارد. در صورتی که این دندان شکستگی اش در حدی باشد که بتوانیم روکش کنیم احتمال دارد نیاز به جراحی لثه در اطراف دندان وجود داشته باشد. اگر قابلیت نگهداری داشته باشد با روکش تنها، یا با جراحی لثه و روکش می توان آن را درمان کرد یا گاهاً باید ترمیم سابق کاملاً حذف شود، ترمیم جدید گذاشته شود و روکش شود. بنابراین درمان های متعددی وجود دارد از این جهت باید مورد معاینه قرار بگیرد.

  • تصویر کاربر منیره دوشنبه ۱۶ دی ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام و درود جناب دکتر جان خسته نباشید.
    سوالی داشتم از حضورتان.
    من یک ماه قبل ۲ دندان عقل ام را که نهفته بود جراحی کردم.
    یکی از آنها خیلی عمیق بود و خیلی اذیت شدم.
    بعد از جراحی خیلی فک ام ورم کرد. همه قرص ها را استفاده کردم. با آب نمک هم روزی ۲،۳ بار شستشو میدهم. دردی ندارم.
    بعد از ۱۰ روز همه ورم ها تقریبا خوابید و من به پزشک مراجعه کردم و مشکلی نبود.
    اما یک چیزی مثل ورم خیلی کوچک (اندازه یک فندق !)همچنان سر جایش مانده که وقتی دست میزنم درد میگیرد.
    مثل وقتی که درون فک من باقی مانده باشد.
    نمیدانم چکار کنم ؟ باید باز هم صبر کنم تا خودش خوب شود؟
    چون حدود ۲ هفته است که هیچ تغییری نکرده است.
    😓😕
    خیلی سپاسگزارم از اینکه به من پاسخ میدهید🙏🏻سایت بسیار خوبی دارید.
    1. تصویر کاربر دکتر میلاد افشار قاسملو دوشنبه ۱۶ دی ۹۸( 1 هفته پیش)

      درود بر شما

      بهتر است برای اطمینان بیشتر از ناحیه عکس گرفته شود. اما همین که در این ناحیه بعد از این مدت عوارض برطرف شده و علائم کاهش پیدا کرده و دردی نیست و زخم بسته شده نشان دهنده این است که دندانی در آن ناحیه باقی نمانده است. اما در مورد موضوعی که شما مطرح کردین تنها چیزی که به نظر می رسد این است که چون ناحیه باز شده و مجدد جوش خورده، این برجستگی که احساس می کنیم، جوشگاه جدید زخم است. در واقع آن ناحیه مهندسی مجدد شده و دسخوش تغییرات شده. معمولاً در ناحیه ای که زخم بسته می شود،  الیاف کلاژنی قرار میگیرند که الیاف محکمی هستند و ساختار های سفتی را ایجاد می کنند که در واقع از انساج زیرین محافظت می کنند که بازسازی و ترمیم ناحیه تسریع شود و در یک حفاظ خوبی این بازسازی انجام شود. بنابراین گلوله ای که احساس می کنید به احتمال قریب به یقین همین موضوع است و جای نگرانی ندارد. به مرور شاید کمی کمتر شود اما مثل جوشگاهی که همیشه برای یک ناحیه زخمی باقی می ماند این هم ممکن است قسمتی از آن باقی بماند و کم کم به آن عادت کرده و فراموش خواهید کرد. بنابراین نگران نباشید

    2. تصویر کاربر دکتر میلاد افشار قاسملو دوشنبه ۱۶ دی ۹۸( 1 هفته پیش)

      درود بر شما

      بهتر است برای اطمینان بیشتر از ناحیه عکس گرفته شود. اما همین که در این ناحیه بعد از این مدت عوارض برطرف شده و علائم کاهش پیدا کرده و دردی نیست و زخم بسته شده نشان دهنده این است که دندانی در آن ناحیه باقی نمانده است. اما در مورد موضوعی که شما مطرح کردین تنها چیزی که به نظر می رسد این است که چون ناحیه باز شده و مجدد جوش خورده، این برجستگی که احساس می کنیم، جوشگاه جدید زخم است. در واقع آن ناحیه مهندسی مجدد شده و دسخوش تغییرات شده. معمولاً در ناحیه ای که زخم بسته می شود،  الیاف کلاژنی قرار میگیرند که الیاف محکمی هستند و ساختار های سفتی را ایجاد می کنند که در واقع از انساج زیرین محافظت می کنند که بازسازی و ترمیم ناحیه تسریع شود و در یک حفاظ خوبی این بازسازی انجام شود. بنابراین گلوله ای که احساس می کنید به احتمال قریب به یقین همین موضوع است و جای نگرانی ندارد. به مرور شاید کمی کمتر شود اما مثل جوشگاهی که همیشه برای یک ناحیه زخمی باقی می ماند این هم ممکن است قسمتی از آن باقی بماند و کم کم به آن عادت کرده و فراموش خواهید کرد. بنابراین نگران نباشید

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر زهرا دوشنبه ۱۶ دی ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    م

    ن یک هفته هس همزمان دندون عقل بالاوپایین راجراحی کردم جراحیشم سخت بود بخیه ها دندون پایینم که بعداز یه هفته افتادن خودشون ولی هنوز درددارم هم دندون پایین وهم دندون بالافقط بامسکن خب میشه یکم چیکاررر بایدبکنم
    1. تصویر کاربر دکتر میلاد افشار قاسملو دوشنبه ۱۶ دی ۹۸( 1 هفته پیش)

      با درود 

      در خصوص درد بعد از جراحی دندان پایین که با خارج شدن خود به خود نخ بخیه بوده، اولین نکته این است این بخیه حتماً تحت فشار بوده که به صورت خود به خود باز شده، بنابراین حساسیت در آن ناحیه طبیعی است و مراجعه به پزشک می تواند کمک کننده باشد. ممکن است غذایی در آن ناحیه گیر کرده باشد که با یک شستشوی مختصر برطرف می شود و حداکثر این درد شاید نیاز به یک پانسمان موقت در آن ناحیه داشته باشد تا در آن زیر ترمیم بافت ها ادامه پیدا کند تا قسمت هایی که حساسیت بیرونی به سرما و گرما و غذا دارند پوشش داده شوند و این حساسیت بر طرف شود. اما پیشنهاد میکنم حتماً یک مراجعه به پزشک داشته باشید.

    2. تصویر کاربر دکتر میلاد افشار قاسملو دوشنبه ۱۶ دی ۹۸( 1 هفته پیش)

      با درود 

      در خصوص درد بعد از جراحی دندان پایین که با خارج شدن خود به خود نخ بخیه بوده، اولین نکته این است این بخیه حتماً تحت فشار بوده که به صورت خود به خود باز شده، بنابراین حساسیت در آن ناحیه طبیعی است و مراجعه به پزشک می تواند کمک کننده باشد. ممکن است غذایی در آن ناحیه گیر کرده باشد که با یک شستشوی مختصر برطرف می شود و حداکثر این درد شاید نیاز به یک پانسمان موقت در آن ناحیه داشته باشد تا در آن زیر ترمیم بافت ها ادامه پیدا کند تا قسمت هایی که حساسیت بیرونی به سرما و گرما و غذا دارند پوشش داده شوند و این حساسیت بر طرف شود. اما پیشنهاد میکنم حتماً یک مراجعه به پزشک داشته باشید.

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر هلن شنبه ۱۴ دی ۹۸( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید هزینه کامپوزیت برای همه دندان‌ها چقده؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر میلاد افشار قاسملو شنبه ۱۴ دی ۹۸( 2 هفته پیش)

      درود بر شما

      هزینه های کامپوزیت دندان را می توانید در لینک زیر ببنید:

      قیمت کامپوزیت دندان

  • تصویر کاربر بهراد دوشنبه ۱۶ دی ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب آقای دکتر
    حفره باز بعد از جراحی دندان عقل چقدر زمان می برد تا کامل بسته شود. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر میلاد افشار قاسملو دوشنبه ۱۶ دی ۹۸( 1 هفته پیش)

      با درود

      اگر جراحی بوده که قطعاً بخیه شده و حفره بازی نیست. ولی  اگر کشیدن بوده و حفره بازی ایجاد شده در هر دو صورت، ترمیم اولیه در هفته اول وجود دارد. اینکه این حفره کاملاً بخواهد بسته شود بسته به سن و شرایط بیمار اگر بیمار در سلامت کامل باشد، تغذیه خوبی داشته و مراقبت های لازم را انجام دهد، این حفره یک ماهه بسته خواهد شد هرچند استخوان آن ناحیه اگر بخواهد فرم بگیرد ممکن است این موضوع 3-6 ماه زمان ببرد که البته بیمار آن را حس نمی کند. معمولاً بعد از 1 الی 1 و نیم ماه بسته شدن آن فضا را احساس می کنید. بنابراین در شرایط سلامت کامل و نگهداری مطلوب زمان یک ماهه لازم است تا بسته شود.

  • تصویر کاربر زهرا دوشنبه ۱۶ دی ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر. شش روز است که دندان عقل پایین سمت چپ را کشیدم و بعد از این چند روز درد شدید دارم و مدام مسکن میخورم که فقط درد را تا حدودی کم.می کند خواهش می کنم بفرمایید چه کار باید بکنم تا از این درد خلاص شوم
    1. تصویر کاربر دکتر میلاد افشار قاسملو دوشنبه ۱۶ دی ۹۸( 1 هفته پیش)

      با درود 

      تا روز 3-4 این درد طبیعی است و پس از آن این درد باید کمتر شود. بیشتر از آنکه شدت درد برای ما اهمیت داشته روند کاهشی یا افزایشی درد برای ما مهم است. در صورتی که در روز ششم هستید و درد بیشتر شده می توانید علامتی برای بازنگری ناحیه باشید. اگر آنتی بیوتیک هایتان را به صورت مرتب استفاده نکرده باشید احتمال عفونت در حال ایجاد در ناحیه وجود دارد. اگر آنتی بیوتیک را در روزهای اول استفاده کردید و تمام شده، احتمال باز ماندن زخم هست که در این صورت باید پانسمان در آن ناحیه قرار بگیرد. معمولاً بعد از قرار دادن پانسمان، درد کاهش پیدا می کند. این پانسمان 24 ساعته است و 2-3 بار باید پانسمان تعویض شود، زخم شستشو داده شود تا درد به مرور بر طرف شود. پیشنهاد میکنم حتما به پزشک مراجعه کنید.

  • تصویر کاربر زهراا دوشنبه ۱۶ دی ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من چهار روزه دندون عقل سمت چپ پایین ک روی کانال عصبی بود و جراحی کردم یکم از بخیم باز شده و درد دارم مخصوصا انگار روی عصبم داره فشار میاد و حتی روی مغز سرم میخواستم بپرسم چیکار بکنم ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر میلاد افشار قاسملو دوشنبه ۱۶ دی ۹۸( 1 هفته پیش)

      با درود

      در خصوص دندان های عقلی که نزدیک کانال عصبی فک پایین هستند یا حتی نزدیک آن هم نیستند اما مجرایی به انساج زیرین باز باشد، محرک های غذایی و دمایی ممکن است آن ناحیه را تحریک بکنند و درد عصبی در آن ناحیه منتشر می شود و احتمال اینکه بخواهد به نواحی جلو و عقب سر هم انتشار پیدا کند هست. با توجه به اینکه 4 روز است که دندانتان را خارج کرده اید، زمان زیادی برای این موضوع نمی گذرد. باید توصیه های پزشک معالجتان را درباره رعایت بهداشت و تغذیه رعایت کنید. معمولاً از روز چهارم به بعد کم کم احساس بهتری خواهید داشت زیرا در آن ناحیه بازسازی ها به تدریج انجام می شود و سلول های بازسازی کننده در آن ناحیه انجام می شوند که می توانند حساسیت ها را کمتر کنند. من تصور میکنم در این مرحله خیلی جای نگرانی ندارد و علائم طبیعی است. در صورتی که تا 2-3 روز آینده این علائم ادامه داشت و روند بهبودی ندیدید مراجعه به پزشک را توصیه می کنم . مهمتر از بهبودی کامل، روند بهبودی است. 

درحال دریافت اطلاعات